性感染症の検査方法：クラミジア、淋病、直腸、その他

これら 3 つの性感染症はすべて抗生物質で治すことができます。しかし、診断も治療もされずに放置されると、不妊、生命を脅かす子宮外妊娠、乳児の死産、HIV 感染リスクの増加など、深刻な健康被害を引き起こす可能性があります。

梅毒は血液検査で確認されますが、淋病とクラミジアの検査はどちらも性器、喉、または肛門の綿棒サンプルで行うことができます。そこで、淋病とクラミジアの検査に使用されるさまざまな綿棒サンプルの採取方法について、基本的な入門書を作成しました。

一般的な性感染症：概要
これらの性感染症は蔓延しており、健康に影響を及ぼす可能性があるため、検査を受けることが一般的です。

クラミジアと淋病: これらの細菌感染症は無症状であることが多く、治療せずに放置すると深刻な生殖健康問題を引き起こす可能性があります。
梅毒: いくつかの段階を経て進行する細菌感染症で、初期段階で治療しないと深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
ヒトパピローマウイルス（HPV）：性器イボや子宮頸がんを引き起こす可能性があるウイルス感染症。
単純ヘルペスウイルス (HSV): HSV-1 は一般的に口腔ヘルペスを引き起こし、HSV-2 は一般的に性器ヘルペスを引き起こします。
HIV: ヒト免疫不全ウイルス。治療しないとエイズを引き起こす可能性があります。
これらの性感染症とその潜在的な健康への影響を理解することは、特に性的に活発な人やリスク要因のある人にとって、定期的な検査の重要性を強調します。

性感染症検査における精度の必要性
これらの性感染症やその他の性感染症の症例数が増加しているため、淋病やクラミジアなどの症状の正確で効率的な検査がこれまで以上に重要になっています。この包括的なガイドでは、性感染症検査におけるスワブのベストプラクティスを詳しく説明し、医療専門家の役割、検査に最適なスワブ、および直腸スワブの詳細な手順ガイドを強調しています。

性感染症検査を実施すべき人
STD 検査は、以下の資格を持つ医療専門家によって実施される必要があります。

複雑さを理解する: これらの専門家は、STD 検査プロトコルと患者ケアの経験が豊富です。
更新されたガイドラインに従う: 正確な検査を行うために、CDC とヘルスケアの最新のガイドラインを常に把握しています。
患者の快適さを確保: 繊細で敬意のある検査環境のために、思いやりのあるアプローチを維持します。
性感染症の検査をどのくらいの頻度で行うべきか
性感染症検査の頻度を理解することは、性的な健康を維持するために重要です。性感染症の検査の頻度は個人の状況によって異なりますが、一般的なガイドラインは次のとおりです。

性的に活発な成人: 性的に活発な個人は毎年。これは基本的な推奨事項ですが、リスク要因に応じてより頻繁な検査が必要になる場合があります。
複数のパートナーまたは新しいパートナーがいる場合: 複数の性的パートナーまたは新しいパートナーがいる場合は、3 ～ 6 か月ごとに検査するなど、より頻繁な検査を検討する必要があります。
無防備な性行為の後: 新しいパートナーと無防備な性行為を行った後、または性感染症に感染する可能性がある場合には、検査を受けることをお勧めします。
高リスクグループ: 男性同性愛者 (MSM)、HIV 感染者、性感染症の検査で陽性反応を示したパートナーがいる人は、より頻繁に検査を受ける必要があります。
妊婦: 一部の性感染症は母親と胎児の両方に影響を及ぼす可能性があるため、妊娠中は性感染症の定期的な検査を受けることをお勧めします。
多くの性感染症は無症状である可能性があるため、定期的な検査が重要です。無症状とは、症状が現れないにもかかわらず、健康上の問題を引き起こし、他の人に感染させる可能性があることを意味します。

検査の頻度に関する詳しいガイダンスについては、CDC の Web サイトをご覧ください。

性感染症検査に最適な綿棒
性感染症、特に淋病やクラミジアの検査では、綿棒の選択が重要です。この目的に最適な製品には、フロック綿棒、ナイロン綿棒、ポリエステル綿棒、フォーム綿棒などがあります。

性感染症のサンプルを採取する方法
重要な詳細について説明したので、特定の綿棒検査法を使用してさまざまな STD の検査に移りましょう。

性感染症のための子宮頸管スワブ検査
女性の子宮頸管（子宮の開口部の周囲）は、女性からの標本採取に適した部位です。標本採取は、サイトブラシではなく滅菌綿棒で行うことをお勧めします。強いブラシを使用すると、標本が損傷したり出血したりして、標本が破損する恐れがあります。

綿棒を 2 本使用します。1 本は子宮頸部を清潔にして余分な粘液を取り除くために、もう 1 本はサンプルを採取するために使用します。

淋病検査の場合、綿棒の理想的な選択肢には輸送および収集システムが含まれます。

滅菌袋を剥がす

綿棒アプリケーターを取り外し、綿棒を子宮頸管の壁に対して数回回転させて検体を採取します。

綿棒を子宮頸管の壁に沿って20～30秒間数回回転させます。

膣表面に触れずに綿棒を引き抜く

綿棒を輸送チューブに挿入します

ラベル上のスペースに患者情報を記入します

検体を検査室に輸送して処理する

性感染症の尿道スワブ検査
尿道は膀胱から尿を排出する管です。男性、または子宮頸部のない女性の場合、尿道は培養に適した部位です。検体は患者が最後に排尿してから 2 時間以内に採取する必要があります。

綿棒を尿道にゆっくりと挿入します（女性の場合は1〜2cm、男性の場合は2〜4cm）

綿棒を一方向に少なくとも10秒間回転させます。

綿棒を引き抜く

スワブのハンドルを刻み目のある破断点線で破断する

適切な患者情報をバイアルにラベルする

輸送チューブを密封し、標本が適切な輸送媒体にさらされるようにする

性感染症の検査のための咽頭ぬぐい液検査
クラミジアは、子宮頸部、尿道、または直腸に感染することが最も多いですが、オーラルセックス中に喉に広がることもあります。検体採取には、鼻腔、口、喉頭の後ろの部分を拭う咽頭スワブ法が好まれます。

輸送媒体が充填されたバイアルに付属する滅菌フロック綿棒を使用します（例：ユニバーサル輸送媒体システム）

患者に頭を後ろに傾け、口を開けて舌を突き出させる。

口の側面に触れずに、後鼻咽頭と扁桃弓を拭きます。

綿棒を取り出し、1～3mlの輸送培地が入ったバイアルに挿入します。

スワブのハンドルを刻み目のある破断点線で破断する

適切な患者情報をバイアルにラベルする

性感染症の直腸スワブ検査
淋病とクラミジアは、リスク要因が非常に似ているため、同時に発症することがよくあります。これらの性感染症のいずれかに感染している疑いのある患者は、通常、もう一方の検査も行われます。

滅菌綿棒を肛門管に約2.5cm挿入します

肛門管内で綿棒を左右に動かします

綿棒に微生物が吸収されるまで10～30秒間そのままにしておきます。

綿棒を取り出し、1～3mlのウイルス輸送培地が入ったバイアルに挿入する

適切な患者情報をバイアルにラベルする